山东济南63岁刘先生最近刚刚得了一个小孙子，退休在家的他正好闲来无事可以逗孙子，享受退休生活。平时，刘先生还喜欢摆弄摆弄花花草草，和老友下下棋什么的，生活可谓悠然自得。刘先生的老伴儿也快60岁了，夫妻俩还经常参加老年俱乐部，跳跳舞，唱唱歌什么的，业余生活很丰富。
可是，不知道怎么了，刘先生最近总是感觉那方面力不从心，还经常一到夜里就浑身发热。心情也不好，总是感觉有些抑郁，他自己感觉很奇怪，怎么身体忽然间就变差了呢？自己在养生方面做得也挺好的呀，没有不健康的生活习惯，怎么就忽然感觉病来如山倒了呢？去了医院才知道，原来自己这个现象是男性更年期综合征，刘先生这才知道，原来男人也会有更年期呀。
男性更年期综合征的发病率随年龄增长逐渐升高。40~60 岁男性，更年期综合征发病率大约是7%，而60~80岁男性发病率上升至21%，80岁以上则高达35%。这三个年龄段更年期综合征发病率逐级上升，很像是上了三级台阶。
患者多数表现为性欲减退及勃起功能障碍。其他的症状还包括：体态变化——全身肌肉松弛，皮下脂肪变多，毛发脱落；心血管系统症状——头痛、眩晕、耳鸣、眼花、一到夜里就浑身发热、阵发性心动过速、心悸、多梦；骨骼老化——骨骼软化，肋间肌萎缩、骨质疏松；此外，还会有神经衰弱表现——抑郁、焦虑、易怒、神经质等。
对男性更年期综合征的诊断，主要是结合临床表现和雄性激素水平两个指标综合分析。我们会依据问卷表，逐一问询患者的具体症状。同时测量血清中雄性激素水平。对于同时患有前列腺肥大、前列腺梗阻患者，PSA（前列腺特异抗原）大于4ng/ml，就不能补充雄性激素了，可能加重病情。高龄男性发生前列腺疾病的可能性更大，应慎用。用药3个月后，患者应当回来复查。”
确诊后，主要的治疗方式是补充雄性激素。药物类型有针剂、口服、贴片、霜剂。目前口服类药物使用最为广泛。雄性激素是靠体外补充，所以需要长期坚持服用。 每年确诊的病人数量不少，但是愿意接受激素治疗的患者仅4-5人。多数人对激素还是有错误的认识和不必要的担忧。其实只要按照医嘱服用，是不会有危险的。
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（责任编辑：周婷）
