下面是常见的糖尿病膳食的认识误区:
(1)吃面不吃米。在包括一些医生在内的很多人看来,这个说法似乎是糖尿病膳食的铁定法则,由于理解的不同,使很多糖尿病人士陷入了饮食的误区。其实无论是米还是面,都不能直接入口,都需要进行烹制,而做熟后的白面馒头和精粉面包的升糖指数要高于大米饭,尤其是加了杂豆的豆米饭。因此简单地推行吃面食是很片面的。粥食,尤其是吃粘糯的大米粥,其升高血糖的速度与吃白糖差不多;与大米粥升糖速度差不多的还有精制面粉做的发面馒头和面包。如此以来,没有必要在食物的原料上过于拘泥,而应注重食材的搭配和烹调加工方式。比如在精米的烹制中加入杂豆或者地瓜、山药等薯类,这样煮出来即便是粥,其升糖速度也会降下来。因为杂豆和薯类中含有丰富的膳食纤维,抵消了大米粥由于糊化提高的升糖速度,如果再搭配富含膳食纤维的蔬菜、菌类和海藻,缓解升糖速度的效果将更为理想。因此,糖尿病人士大可不必排斥吃米粥,可以吃大米与杂粮、薯类配合烹制的粥,这样既有利于消化,也减缓了吸收。
(2)选无糖食品。很多糖尿病患者都不甚了解食物中含糖的概念,把不含精制糖的都认为是无糖食品,认为吃这样的食品就安全了。要说明这个问题我们先来了解精制糖(通常为蔗糖)的组成,蔗糖是由一分子的葡萄糖和一分子的果糖组成,而在口腔中吃不出什么甜味的淀粉,在胃内和小肠内也将被分解为葡萄糖。血糖主要为葡萄糖,因此,能吃出甜味的谷类食物与不能吃出甜味的谷类食物都是提供糖类的食物,他们都能升高血糖。所以,对声称是无糖的食品也不要认为它们就不会影响血糖。
(3)限糖不限油。在对糖尿病的治疗中,往往是千万双眼睛都盯着糖而忽略了油。其实相比于糖,油对糖尿病人的威胁将更为险要。虽然油脂的升糖速度没有糖类快,但是油脂的产能量是糖类的2.25倍,同时摄入大量的油脂将使 “胰岛素抵抗”增强,对胰岛素的利用极为不利,导致糖尿病顽固不化。在限制食物中油脂的问题上,值得特别提出的是对隐性油的警惕,比如含油脂极高的糕点和排骨、鸡翅、香肠、午餐肉罐头等,这些食物中的油脂含量都在30~50%之间,而这些食物往往十分美味,很容易多吃,特别是这些油脂中饱和脂肪酸比例较高,因此才更为凶险。松子、榛子、葵花籽仁、核桃、杏仁、花生等坚果的含油量也在40~50%之间,虽然其中含有大量的不饱和脂肪酸,但不饱和脂肪酸在提供能量方面与饱和脂肪酸是一样的,因此也应注意适可而止。
(4)南瓜治糖尿病。几乎所有的人都听说过南瓜能治糖尿病,甚至有多种品牌的南瓜制成的保健品在销售。诚然,南瓜含有较高的膳食纤维,对于缓解血糖的上升速度是有作用的,南瓜中的抗氧化成分对于糖尿病人防治并发症也是有益的。但是将南瓜看做是治疗糖尿病的药物就言过其实了,对其寄予过高的希望反而会延误治疗。而且南瓜的这种作用很多新鲜的蔬菜、水果和薯类都具备,为了食物多样化不必就盯着南瓜。而对于商业性质的宣传一定要三思,不能轻信。轻信是魔鬼。